Toegankelijk online document

Verzekeringsreglement tabel 1 - 2026

Tabel 1, als bedoeld in het Verzekeringsreglement, onder hoofdstuk 4, Nadere voorwaarden geneesmiddelen

Voorwaarden geneesmiddelen tabel 1

Voor de geneesmiddelen opgenomen in Tabel 1 gelden de volgende voorwaarden. Alleen als aan die voorwaarden voldaan is, is er recht op vergoeding van het betreffende geneesmiddel:

  • de voorwaarden die de Minister heeft opgenomen in bijlage 2 van de Regeling zorgverzekering, en
  • het geneesmiddel moet zijn voorgeschreven door een medisch specialist of huisarts met specifieke deskundigheid voor dit geneesmiddel zoals aangegeven op de artsenverklaring die van toepassing is, en
  • indien dat in de tabel is opgenomen, moet de behandelend medisch specialist vooraf schriftelijke toestemming van Anderzorg hebben verkregen, en
  • indien u naar een niet-gecontracteerde zorgaanbieder gaat moet Anderzorg voor al deze geneesmiddelen vooraf schriftelijke toestemming hebben gegeven, en
    het geneesmiddel moet op basis van de landelijke artsenverklaring en/of apotheekinstructie door de farmaceutisch zorgaanbieder ter hand worden gesteld.

De artsenverklaring vindt u op znformulieren.nl.

Tabel 1

Bijlage 2 van de Regeling Zorgverzekering, nummer
Geneesmiddel/Dieetpreparaat
Naast artsenverklaring ook toestemming van zorgverzekeraar nodig
1
Polymere, oligomere, monomere en modulaire dieetpre- paraten
Nee
28
Ambrisentan, bosentan, epoprostenol intraveneus, iloprost voor inhalatie, sildenafil, sitaxentan en treprostinil subcutaan, macitentan, riociquat

Ja, voor Epoprostenol, treprosinil en iloprost. De behandelend medisch specialist met aantoonbare specifieke deskundigheid op het gebied van behandeling van pulmonale arteriële hypertensie klasse III of IV dient schriftelijke toestemming vooraf bij zorgverzekeraar te vragen.

51
Sitagliptine, linagliptine, vildagliptine, saxagliptine, alogliptine
Nee
58
Exenatide
Nee
70
Ticagrelor
Nee
74
Everolimus
Nee
76
Cladribine
Nee
78
Tafamidis
Nee
85
Lixisenatide
Nee
86
Empaglifozine
Nee
87
Combinatiepreparaat bevattende elvitegravir-cobicistat- emtricitabine-tenofovir disoproxil fumaraat
Nee
88
Mercaptopurine suspensie oraal
Nee
90
Pirfenidon
Nee
92
Leuproreline
Nee
93
Canagliflozine
Nee
95
Rivaroxaban
Nee
98
Febuxostat
Nee
100
Ivacaftor
Nee
101
Dabigatran en Apixaban
Nee
102
Linaclotide
Nee
103
Edoxaban
Nee
104
Nintedanib
Nee
105
6-thioguanine
Nee
106
Evolocumab
Nee
108
Dexamfetamine
Nee
109
Sacubitril/Valsartan
Nee
110
Alirocumab
Nee
111
Rifaximine
Nee
112
Combinatie van basale insuline en een GLP-1-Agonist
Nee
113
Tolvaptan
Nee
114
Lumacaftor/Ivacaftor
Nee
115
Idebenon
Nee
116
Roflumilast
Nee
117
Ertugliflozine
Nee
118
Fingolimod
Nee
119
Asfotase alfa
Nee
120
Patiromeer
Nee
121
Tezacaftor/Ivacaftor
Nee
122
Fampridine
Nee
123
4 componenten meningococcen beta vaccin
Nee
124
Trientine
Nee
125
Pentosanpolysulfaat natrium
Nee
126
Miglustat
Nee
127
Siponimod
Nee
128
Amikacine liposomale suspensie
Nee
129
Rivaroxaban suspensie
Nee
130
Dapagliflozine
Nee
131
Recombinant herpes zoster vaccin met adjuvans
Nee
132
Ozanimod
Nee
133
Erenumab, fremanezumab en galcanezumab
Nee
134
Givosiran
Nee
135
Parathyroïdhormoon, op grond van artikel 2.1, vijfde lid, van het Besluit zorgverzekering
Nee
136
Ataluren, op grond van artikel 2.1, vijfde lid, van het Besluit zorgverzekering
Nee
137
Levomepromazine
Nee
138
Elexacaftor/Tezacaftor/Ivacaftor
Nee
139
Fostemsavir en lenacapavir
Nee
140
Volanesorsen
Nee
141
Liraglutide
Nee
142
Ofatumumab
Nee
143
Finerenon
Nee
146
Dulaglutide en Semaglutide
Nee
147
Bupropion met naltrexon
Nee
148
Setmelanotide
Nee
149
Metreleptine
Nee
150
Ivermectine
Nee
151
Nirmatrelvir/ritonavir
Nee
152
Alfacalcidol en calcitriol
Nee
153
Cannabidiol
Nee
154
Relugolix/Estradiol/Norethiseronacetaat
Nee
155
Sublinguaal toegediende huisstofmijtextracten 100 IR/300IR HDM en 12 SQ-HDM
Nee
156
Solriamfetol
Nee
157
Pegcetacoplan
Nee
158
Dexamethason/tobramycine oogdruppels
Nee
159
Bempedoïnezuur
Nee
160
Risdiplam
Ja, toestemming noodzakelijk
161
Mifepriston
Nee
162
Vericiguat
Nee
163
Odevixibat
Ja, toestemming noodzakelijk
164
Natalizumab sub cutaan
Nee
165
Icosapent-ethyl
Nee
166
Alirocumab
Nee
172
Fenfluramine en cannabidiol
Nee
173
Meclozine/Pyridoxine
Nee
174
Bempedoinezuur/Ezetimib
Nee
175
Tezepelumab
Nee
176
Keto/Hydroxy-analogen
Nee
177
Voclosporine
Nee
178
Mavacamten
Nee
179
Benralizumab
Nee
180
Omalizumab
Nee
181
Baricitinib en Ritlecitinib
Nee
182
Codeine
Nee
183
Maralixibat
Ja, toestemming noodzakelijk
184
Zilucoplan en rozanolixizumab
Nee
186
Teduglutide
Nee
187
Deflazacort
Nee
188
Vutrisiran
Nee
189
Sublinguaal toegediende huisstofmijtextracten 12 SQ-HDM
Nee

Anderzorg publiceert haar Verzekeringsreglement tabel 1 - 2026 in een toegankelijk online document. Dat betekent dat deze voor alle doelgroepen beter te gebruiken is. En dat vinden wij belangrijk bij Anderzorg.